三月莞邑，春回大地，气温渐暖，昼夜温差仍大，冷暖气流交汇，天气多变。恰逢开学季、返岗复工高峰期，人员流动频繁、聚集增加，多种呼吸道、肠道传染病传播风险需警惕。东莞疾控提醒广大市民朋友，在忙碌学习与工作之余，需重点防范诺如病毒感染性腹泻及水痘等春季高发传染病。日常外出、前往人员密集或环境密闭场所时，应注意佩戴口罩、勤洗手、多通风、保持良好卫生习惯，共同守护健康生活。
特别关注
诺如病毒感染性腹泻
关注程度：
关注原因：
每年秋冬季高发，传染性强，极易在托幼机构、学校、工厂等集体单位传播。
重点场所：
托幼机构、学校、工厂等集体单位。
重点人群：
幼托儿童、学生和工人。
预防措施：
☑学校和托幼机构等集体单位应加强食品、饮用水、环境卫生以及厨工等从业人员的卫生管理。厨工如发生腹泻呕吐、患有化脓性皮肤病或其它传染性疾病时，应立即离岗。
☑个人应加强卫生意识，饭前便后、加工制作食品前要洗手；食用烧熟煮透的食品，不吃生冷食物；注意营养搭配，多吃新鲜、易消化的食品；注意饮水卫生，多喝开水，不喝生水。
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水痘
关注程度：
关注原因：
冬春季高发，传染性强，极易在托幼机构和学校等集体单位传播。
重点场所：
托幼机构和学校。
重点人群：
幼托儿童和学生。
预防措施：
☑勤洗手。
☑ 经常彻底清洗并消毒儿童玩具。
☑ 经常开窗通风，保持室内空气流通。
☑ 在“知情、自费、自愿”的原则下接种水痘疫苗。
☑ 如果得了水痘要遵照医生的要求进行治疗，等到全身的疹子都结痂了，才可以去上学，避免传染他人。
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大型真菌（毒蘑菇） 和有毒植物中毒
关注程度：
关注原因：
随着全省气温逐渐回升，空气湿度不断增加，大型真菌（ 毒蘑菇） 和有毒植物更容易迅速生长，鉴别它们需要具备专业知识并借助一定的仪器设备，仅靠肉眼和根据形态、气味、颜色等外貌特征难以辨别，极易误食而引起中毒。
3月正是出门踏青的好时节，户外郊游增多，群众因猎奇心态误采误食毒蘑菇中毒及有毒植物（ 广东地区主要是钩吻）导致中毒风险大大增加。
重点场所：
郊外、山林、公园、草丛；家庭及学校、工厂等集体食堂。
预防措施：
☑ 有关部门应加强针对性的宣传教育工作，特别要结合毒蘑菇和钩吻等生长地、 附近居民和外来务工人员分布制定通俗易懂、 图文并茂的宣传资料，包括通过张贴宣传图片、悬挂警示标语、 手机短信通知等多种途径，提高群众食品安全意识，避免出现自行采挖误食导致中毒的事件。
☑ 餐饮单位应严禁采购不明来源的食品原料。具体为：严禁采购野生蘑菇、野生五指毛桃（ 易与钩吻根茎混生）；严禁使用野生蘑菇、 野生五指毛桃作为食品原料；对可食用的蘑菇、药食同源食材要严格挑选，避免有毒有害物质混入其中。
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需要关注
河豚鱼中毒
关注程度：
关注原因：
春季（2~5月）为河豚鱼卵巢发育期，毒性最强。河豚鱼中毒事件可能增加。
重点场所：
家庭、餐饮业、海鲜市场。
预防措施：
☑ 有关部门应加强针对性的宣传教育工作，市民应不捕捞、不私自向渔民购买或捡食不认识或野生的河豚鱼。
☑ 餐饮单位不采购未经国家审批的企业加工的河豚鱼。河豚鱼应来源于经农业农村部备案的河豚鱼源基地，可在中华人民共和国农业农村部渔业渔政管理局官网上查找备案的加工企业名单。
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麻疹
关注程度：
关注原因：
麻疹是急性呼吸道传染病，发病前驱期的发热、咳嗽等症状易被误认为感冒，部分患者可并发肺炎甚至脑炎。目前国外存在麻疹暴发疫情。我市人员流动较大，存在免疫空白人群，应警惕学校、工厂等集体单位出现聚集性疫情的可能。
重点场所：
学校、社区、工厂等人群密集的场所。
重点人群：
既往未患过麻疹且无含麻疹成分疫苗免疫史者，特别是学生、工厂员工。
预防措施：
☑ 8月龄、18月龄的适龄儿童应接种含麻疹成分疫苗。
☑ 无麻疹病史或含麻疹成分疫苗免疫史的成人建议接种疫苗。
☑ 出疹、咳嗽病人应当及时就诊，听从防控指导进行隔离治疗、避免外出。
☑ 病人所在场所应开窗通风，清洗、曝晒病人使用的物品。
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百日咳
关注程度：
关注原因：
百日咳是由百日咳鲍特菌感染引起的急性呼吸道传染病，主要通过呼吸道飞沫传播，也可经密切接触传播。感染者是主要传染源。被感染后，患者会出现阵发性痉挛性咳嗽，伴咳嗽末吸气性吼声，病程一般持续2至6周，亦可长达2个月以上。潜伏期通常为5至21天，平均7至14天。从潜伏期开始至发病后6周内均有传染性。
全球很多疫苗覆盖率较高的国家出现了“百日咳再现”的现象。我市百日咳发病人群以10岁及以下儿童为主。
重点场所：
家庭、中小学校、社区、月子中心、儿童相关机构等人群密集场所。
重点人群：
人群普遍易感，以儿童为主。
预防措施：
☑ 百日咳患者及时接受隔离治疗。使用有效抗菌药物治疗的百日咳病例，自我隔离期限为临床诊断后至有效抗菌药物治疗5天；对于未及时进行有效抗菌药物治疗的病例，自我隔离期限为发病后21天。自我隔离期间如病情加重应及时就诊。患者所在房间应及时通风消毒。患者接触物品应做好清洁和消毒。易感人群接触患者时应佩戴口罩，并严格执行手卫生。
☑ 易感人群暴露后紧急预防。
（1）在共同生活、居住、学习、工作中，与百日咳病例（发病前1周至发病后3周）有接触史者，应进行自我健康监测21天，期间如无咳嗽、流涕、发热等不适症状，可正常学习与工作；避免与婴幼儿和孕产妇等重点人群近距离接触，减少前往人群密集场所。一旦出现咳嗽、流涕、发热等症状，应及时就诊。
（2）未全程接种含百日咳成分疫苗的人群，建议在暴露（即接触传染源）后21天内在临床医生指导下接受药物预防或紧急接种疫苗预防。
由于我国内地尚无适用于6岁以上人群的含百日咳成分疫苗，该部分易感人群可根据暴露风险，通过适时佩戴口罩、严格执行手卫生，避免与疑似患者接触，减少密闭场所内活动频次等方式进行预防。
☑ 适龄儿童及时接种疫苗。目前我国针对百日咳使用的免疫规划疫苗是“无细胞百日咳疫苗、白喉类毒素、破伤风类毒素三联疫苗”。2025年1月1日起，我国含百日咳成分的免疫规划疫苗接种程序调整为2月龄、4月龄、6月龄、18月龄、6周岁时各接种1剂次。若使用非免疫规划疫苗（如：无细胞百白破灭活脊髓灰质炎和b型流感嗜血杆菌〔结合〕联合疫苗、无细胞百白破b型流感嗜血杆菌联合疫苗）替代，按相关疫苗说明书接种。
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流行性脑脊髓膜炎
关注程度：
关注原因：
流脑是由脑膜炎奈瑟菌（又称脑膜炎球菌）感染引起的急性化脓性脑膜炎，脑膜炎奈瑟菌可分为12个血清群，引起侵袭性疾病的脑膜炎奈瑟菌主要为A、B、C、W、Y、X六个血清群。
带菌者和患者是本病的主要传染源。病原菌主要通过咳嗽、喷嚏、说话等传播，发病主要人群为儿童和青少年。
重点场所：
学校、家庭、社区、工厂等人群密集场所。
重点人群：
人群普遍易感，儿童和青少年是高危人群，尤以6月龄至2岁时发病率最高，免疫力低下人群同样需要警惕。
预防措施：
☑ 流脑疫苗接种是最有效的预防措施之一。
（1）我国的免疫规划疫苗（免费）中包括两种脑膜炎球菌多糖疫苗，分别是A群脑膜炎球菌多糖疫苗（MPSV-A，在6月龄和9月龄各接种1剂次）和A+C群脑膜炎球菌多糖疫苗（MPSV-AC，在3岁和6岁各接种1剂次）。
（2）适龄儿童亦可选择接种非免疫规划疫苗（自费）的脑膜炎球菌疫苗，主要包括以下3种：A+C群脑膜炎球菌多糖结合疫苗（MPCV-AC）、ACYW135群脑膜炎球菌多糖疫苗（MPV-ACYW135）、ACYW135群脑膜炎球菌多糖结合疫苗（MPCV-ACYW135）。
☑ 出现发热、头痛、呕吐，和（或）有脑膜刺激征等症状的患者应及时就诊、隔离。密切接触者应该医学观察至少10天，并结合实际情况进行预防性服药、应急接种。
☑ 日常生活中，应加强环境消毒，保持室内通风，搞好环境卫生和个人卫生。
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慢性呼吸系统疾病
关注程度：
关注原因：
初春气温多变，花粉尘螨等过敏原增多，易诱发慢阻肺、哮喘等急性发作。
重点人群：
有哮喘、慢阻肺等基础疾病的病人。
预防措施：
☑防寒保暖，外出佩戴口罩，减少刺激。
☑戒烟并远离污染。
☑ 选择太极拳、散步、呼吸操等温和运动，提升呼吸肌耐力和免疫力。
☑ 遵医嘱坚持使用吸入药物等治疗，定期复查肺功能，出现症状加重及时就医。
☑ 预防感染，及时接种流感疫苗和肺炎疫苗。
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以上是东莞市疾控中心专家为大家准备的3月份健康风险提示。如果大家有防病方面的疑问，欢迎给小编留言哟~
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